耳朵藏水的怪事
一怪:耳朵生水,聽力下降
“為什么我小孩的耳朵里有水,是洗頭時(shí)不小心讓水進(jìn)去的嗎?”家長最常問我這一句。
“中耳里的液體是耳朵自己生成的!蔽医忉,“這是分泌性中耳炎所致!
分泌性中耳炎是一種非化膿性的炎癥疾病。它的發(fā)病主要與咽鼓管功能不良、感染有關(guān)。
當(dāng)我診斷五歲的小明患分泌性中耳炎時(shí),小明媽媽疑惑地問:“小明自半年前開始,就反復(fù)出現(xiàn)了三次耳朵痛,我都帶他到本地醫(yī)院看了,醫(yī)生說是急性分泌性中耳炎,每次吃5~6天藥就不痛了,我們也以為沒事了;但這個(gè)月我們發(fā)現(xiàn),他有時(shí)侯對我們說的話沒反應(yīng)。我們不放心,就帶他過來看了。”
“澳,那你小孩平時(shí)有鼻塞、流涕嗎?”我問道。
“有,他有過敏性鼻炎,我們本地醫(yī)生還說他有鼻竇炎!
我聽后,心里更加明白小明患有慢性分泌性中耳炎的主要原因了。“這是因?yàn)閮和使墓苌斫Y(jié)構(gòu)有特殊性:兒童咽鼓管短、平直,咽口位置較低,鼻部和咽部的病變易影響中耳。再者,兒童中耳局部的免疫功能發(fā)育不完全,抵抗力較低。你的孩子又一直有鼻——鼻竇的病灶,結(jié)果在急性中耳炎反復(fù)發(fā)作的基礎(chǔ)上遷延不愈,時(shí)間長了,就變成慢性分泌性中耳炎了!
我讓小明進(jìn)一步作聽力聲導(dǎo)抗檢測和鼻內(nèi)鏡檢查。結(jié)果顯示,小明有鼻竇炎,但腺樣體水腫只占后鼻孔的二分之一,雙耳已有中度的聽力下降。我建議小明住院做鼓膜切開置管術(shù)。
二怪:放條“管子”,聽力好了
入院完成術(shù)前檢查后,我在氣管內(nèi)麻醉下給小明做了雙耳鼓膜切開置管術(shù)。術(shù)后三天,小明復(fù)查后聽力,顯示完全正常。
小明媽媽高興壞了,在病房對其他病友說:“這管子真是神奇啊!”
我向他們解釋:“小明的病是咽鼓管功能不良引起的,我們在鼓膜上切個(gè)小洞并放入一條小管,就是讓小管暫時(shí)取代咽鼓管的通氣功能,不讓耳朵里再積水,小明的聽力自然就好了!
“哦!我聽一個(gè)病友說,他以前就是用針在耳膜上抽出水來就好了,我們?yōu)槭裁床怀樗侵苯臃殴茏幽?”小明媽媽有點(diǎn)疑惑。
“因?yàn)槲覀児烙?jì)小明的咽鼓管功能不會(huì)在很短時(shí)間內(nèi)恢復(fù),如果只是穿刺抽液,鼓膜很快長好后又會(huì)再次積水!
聽了我的解釋后,小明媽媽點(diǎn)點(diǎn)頭,笑了。
三怪:明明是耳病,卻要治鼻子
小明出院時(shí),我再三叮囑家長要對小明的鼻竇炎進(jìn)行規(guī)則治療,而且,療程一定要在三個(gè)月以上。
聽我這么一說,小明媽媽很心疼:“我孩子現(xiàn)在聽力都正常了,為什么還要用這么長時(shí)間的藥?我擔(dān)心他身體受不了啊!”
我安慰她說:“因?yàn)槟阈『⒌倪@個(gè)病主要是長期鼻竇炎引起的。雖然現(xiàn)在聽力好了,但只是置管后的作用,如果不治療鼻竇炎,就不能從根本上恢復(fù)咽鼓管的功能,也不能真正治愈中耳炎,那你的小孩就不能拔管了!
澳克曼聽力活動(dòng)地址:上海市靜安區(qū)吳江路15號607室五月花商務(wù)中心(南京西路青海路交叉口,岳陽醫(yī)院旁邊)
地鐵1、2、8號線人民廣場站下11號口出,地鐵2號線南京西路下2號口出,地鐵13號線南京西路下5號口出。
公交109.112.20.37.921路到上海電視臺站下,公交36.933.869.974.952路到南京西路成都北路站
預(yù)約咨詢熱線:021-55129113 021-66055760