擴(kuò)展高頻測聽的臨床分析
目的:使用臨床聽力計(jì)AC-40以dBHL表示,與純音測聽的零級標(biāo)準(zhǔn)單位一致。觀察實(shí)驗(yàn)條件下擴(kuò)展高頻測聽以dBHL表示的閾值特征與以往報(bào)道的閾值(以dBSPL為單位)的規(guī)律是否一致。
方法:純音測聽和耳鏡檢查正常受試者227例,男112例,女115例,共445耳,左223耳,右222耳。年齡17~87歲,每隔10歲為一年齡組,共分為7組,使用丹麥奧迪康A(chǔ)C-40型聽力計(jì)進(jìn)行擴(kuò)展高頻聽力測試。
結(jié)果:擴(kuò)展高頻測聽的閾值隨頻率的增高而增高,11kHz以上的閾值增加幅度明顯增大;閾值隨年齡的增高而增高,30~40歲年齡組以上者閾值幅度增高明顯;在聽力計(jì)最大輸出強(qiáng)度,從較低頻率到較高頻率,隨年齡的增大,則給聲信號的檢出率逐漸下降;30~40歲以下年齡組各頻率的檢出率為100.0%,而70歲以上年齡組在16kHz的檢出率只有16.0%;受試者之間閾值變化的差異也因頻率和年齡而表現(xiàn)不同的特征;11~14kHz之間閾值的變化的差異最大,14kHz以下各頻率閾值變化的差異隨年齡的增高而增高,其中31~40歲年齡組變化最大;雙耳間閾值差范圍在0dBHL~8.7dBHL之間,絕大多數(shù)在5dBHL以下,P>0.05,差別無顯著性,說明雙耳聽覺敏度的對稱性。
結(jié)論:以dBHL表示的擴(kuò)展高頻測聽閾值表現(xiàn)出隨頻率和年齡增高而增高的特征,并表現(xiàn)出閾值變化的差異也因頻率和年齡的不同而不同,與以往的觀察一致。因此在評價(jià)早期高頻聽力損害時,應(yīng)考慮年齡和頻率因素的影響。
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